Диетология

Креатин (Cr) и бета-аланин (BA) являются одними из наиболее изученных эргогенных добавок, действующих по различным физиологическим путям: Cr способствует ресинтезу фосфокреатина и быстрому обмену АТФ, в то время как BA увеличивает внутримышечный карнозин для улучшения кислотно-основного буферирования. Хотя оба соединения независимо улучшают производительность при высокоинтенсивных нагрузках, эргогенный потенциал их совместного использования остается неясным. Цель данного исследования заключалась в систематической оценке и сравнении изолированных и комбинированных эффектов добавок Cr и BA на аэробные и анаэробные показатели производительности с использованием сетевого мета-анализа. Следуя рекомендациям PRISMA, был проведён всесторонний поиск в базах данных PubMed, Scopus и Web of Science (по август 2025 года), в результате чего были идентифицированы рандомизированные контролируемые испытания (RCT), изучающие добавки Cr, BA или Cr + BA (длительностью ≥ 2 недели) у здоровых взрослых спортсменов. Пятьдесят два RCT (PEDro ≥ 6) соответствовали критериям включения. Стандартизированные средние различия (SMD) и 95% доверительные интервалы (CI) были рассчитаны в рамках моделей случайных эффектов. Индикаторы производительности включали спринт, прыжок, ловкость, выносливость мышц верхней и нижней частей тела (UME, LME) и способность к повторным спринтам (RSA). Добавка Cr значительно улучшила спринтерскую производительность (SMD = -0.64; p = 0.04), результативность прыжков (SMD = 0.33; p = 0.002), RSA (SMD = -0.78; p = 0.01) и UME (SMD = 0.43; p = 0.01) по сравнению с плацебо, с оценками ≥ 0.90 в этих областях. В отличие от этого, добавка BA показала незначительные или контекстно-зависимые эффекты, а комбинированная добавка Cr + BA не продемонстрировала синергетических преимуществ. Результаты по ловкости и LME остались неизменными (p > 0.05). Гетерогенность варьировала от низкой до умеренной (I = 0-73%), без глобальной непоследовательности или значительного публикационного предвзятости. Доказательства свидетельствуют о том, что добавка Cr сама по себе дает наиболее последовательные улучшения в производительности при высокоинтенсивных и анаэробных нагрузках за счет повышения восстановления фосфокреатина и нейромышечной активности. Буферные преимущества BA, похоже, являются специфическими для задач и недостаточны для повышения эргогенной эффективности Cr. Совместная добавка Cr и BA не предлагает дополнительных преимуществ по сравнению с монотерапией Cr. Необходимо проводить стандартизированные, долгосрочные, многофазные RCT для дальнейшего прояснения потенциальных интерактивных механизмов и половых или спортивно-специфических реакций.

В странах с низким и средним уровнем дохода разрыв межпоколенческого цикла недоедания требует продвижения здоровых практик и поведения в области питания в период беременности и раннего материнства. Это исследование было направлено на изучение практик и поведения в области питания среди беременных женщин и матерей детей младше 2 лет, которые были под воздействием интервенции Cash-Plus в племенных районах Раджастхана, Индия. Данные были собраны в декабре 2024 года с использованием глубинных интервью с 46 женщинами, среди которых были беременные женщины с паралелью 2 и матери маленьких детей (младше 2 лет), а также 36 мужей и 34 других членов семьи; дополнительно были проведены 7 фокус-групповых обсуждений с 23 работниками на передовой в четырех интервенционных районах. Для выявления emerging concepts в области практик и поведения был использован подход анализа рамок. Участники высказывали позитивное отношение к интервенции, что могло отражать дизайн исследования. Они сообщили о улучшении практик, касающихся дородового ухода, мониторинга и увеличения веса во время беременности, разнообразия рациона, раннего и исключительно грудного вскармливания, а также кормления детей. На эти практики повлияло совместное воздействие постоянного межличностного консультирования со стороны обученных работников на передовой и условных денежных переводов. Консультирование улучшало знания и мотивацию, в то время как денежные переводы позволяли внедрять практики, зависящие от ресурсов. Участие мужей и свекровей поддерживало принятие и сохранение этих практик и поведения, наряду с возникающими влияниями со стороны сверстников и сообщества. Интервенция Cash-Plus способствовала улучшению практик и поведения в области питания матерей и детей через взаимодействующие поведенческие, экономические и социальные пути. Полученные результаты подчеркивают важность интегрированных, ориентированных на семью подходов, которые учитывают знания и структурные препятствия, а также обеспечивают инклюзивное проектирование интервенций в уязвимых условиях.

Кадмий (Cd) — это токсичный тяжелый металл, связанный с несколькими неблагоприятными последствиями для здоровья. В Кувейте наличие тяжелой нефтехимической промышленности, высокая загруженность交通 и высокая распространенность курения увеличивают вероятность экологического воздействия Cd. Из-за его кумулятивного характера в организме дети и подростки особенно уязвимы к хроническим эффектам Cd. Однако данные о воздействии Cd на подростков крайне ограничены. Целью данного исследования было оценить распространенность токсичности Cd и связанные с ней факторы в репрезентативной выборке подростков по всей стране. Подростки (N = 1385; 673 мальчика и 712 девочек; возраст 11-16 лет) были выбраны из средних школ всех шести губернаторств Кувейта с использованием стратифицированного многослойного кластерного случайного отбора. Данные собирались с помощью самостоятельно заполняемых анкет от родителей и личных интервью с подростками. Уровни Cd в крови были определены методом масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой. Геометрическое среднее (95% доверительный интервал) уровень Cd в крови составил 1,22 (1,15, 1,30) мкг/л; 1,26 (1,14, 1,38) мкг/л у мальчиков и 1,19 (1,11, 1,29) мкг/л у девочек (<0,001). 22% мальчиков и 3,2% девочек имели повышенные уровни Cd в крови (≥5 мкг/л; χ² = 115,13; <0,001). В многофакторной логистической регрессии пол, губернаторство, доход отца и уровни крови марганца, селена и цинка были значительными предикторами уровней Cd ≥5 мкг/л. Значительная доля подростков, особенно мальчиков, в Кувейте имеет уровни Cd в крови ≥5 мкг/л. Учитывая долгий период полураспада Cd в организме и хронические неблагоприятные последствия для здоровья, необходимы меры общественного здравоохранения для ограничения воздействия этого токсичного экологического загрязнителя.

Адаптивные стратегии ранних палеоиндейцев, связанные с быстрым и континентальным расширением культурных комплексов Кловис и связанных с ними лотовочных точек Фиштейл (FPP) в Америке, подвергались различным интерпретациям. Были ли ранние палеоиндейцы специалистами по мегафауне или диетическими универсалами? Эти альтернативные модели имеют глубоко разные последствия для выбора жертв, мобильности и технологии ранних палеоиндейцев. Мы синтезируем и оцениваем зоархеологические данные о самых ранних широко распространённых культурных проявлениях в Восточной Берингии [примерно 14 000 до 13 300 откалиброванных лет назад (кал. Б.п.)], Северной Америке (комплекс Кловис, около 13 400/13 050 до 12 800 кал. Б.п.) и Южной Америке (комплекс FPP, примерно 12 900 до 11 600 кал. Б.п.) и кратко излагаем их адаптивные стратегии. Данные зоархеологии, технологии и мобильности сильно поддерживают модель специализации на мегахербиварах. Все три группы получали большую часть своей пищи от мегахербиворов (>1000 кг): шершавая мамонта в Берингии, колумбийского мамонта в Северной Америке и гигантских наземных ленивцев и гомфотеров в Южной Америке. Сосредоточение на мегахербиварах способствовало быстрому расширению людей в различные экосистемы до того, как временно прогрессивное вымирание мегафауны привело к региональному диверсифицированию через адаптации к местно доступным ресурсам.

Известно, что ожирение имеет сложные отношения с развитием болезни Альцгеймера и деменции (ожирение в среднем возрасте увеличивает риск, тогда как избыточная масса тела в пожилом возрасте также может оказывать влияние). В этом контексте предполагается, что адипокины и сигналы сытости играют роль в позднем возрасте, однако их связь с заболеванием остается неясной. Наша цель заключалась в том, чтобы оценить, связаны ли пять выбранных адипокинов в плазме и гормонов сытости (лептин, грелин, резистин, адипсин и фактор роста фибробластов-21) с заболеваемостью болезнью Альцгеймера и деменцией у пожилых людей с высоким сердечно-сосудистым риском в рамках вложенного исследования случая и контроля в испытании PREDIMED (90 случаев деменции [73 из которых были болезнью Альцгеймера], 156 контрольных групп). Участники имели высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, но на момент начала исследования были свободны от деменции. Связи с биомаркерами оценивались с помощью многопеременной условной логистической регрессии. Более высокие уровни резистина были связаны с более высокой заболеваемостью болезнью Альцгеймера в многопеременно скорректированной модели (на каждое увеличение на одну стандартную девиацию: OR 1.56, 95% CI 1.02 до 2.38); дополнительная корректировка по индексу массы тела немного ослабила ассоциацию (OR 1.52, 95% CI 0.99 до 2.34). Наши результаты должны быть подтверждены в более крупных проспективных исследованиях, но предполагают, что, несмотря на сложную связь между антропометрическими мерами и заболеваемостью деменцией, высокие уровни резистина могут быть связаны с повышенной вероятностью возникновения болезни Альцгеймера у пожилых людей с высоким сердечно-сосудистым риском.

Орхидеи представляют собой идеальную систему для изучения эволюции гетеротрофии, поскольку все виды зависят от грибного углерода во время прорастания, в то время как режимы питания взрослых особей варьируются от автотрофии до полной микогетеротрофии. Подтриб Calypsoinae иллюстрирует это разнообразие благодаря множественным изменениям грибных партнеров и стратегий питания. Недавние филогеномные анализы ставят кладу Dactylostalix-Ephippianthus в сестринское отношение к кладе Corallorhiza, которая включает несколько гетеротрофных линий, что вызывает вопросы о питании взрослых особей Ephippianthus. В данном исследовании мы объединили метабаркодинг грибов с анализами δ¹³C и δ¹⁵N, чтобы исследовать физиологическую экологию двух известных видов Ephippianthus, которые ограничены Японией и смежным российским Дальним Востоком. Мы обнаружили, что Ephippianthus schmidtii в основном ассоциировался с Tulasnellaceae. Его значения δ¹³C и δ¹⁵N не показали значительного положительного обогащения по сравнению с сопутствующими автотрофными растениями, что не предоставляет доказательств значительного прироста грибных питательных веществ на основе этих изотопных маркеров. В отличие от этого, Ephippianthus sawadanus в основном ассоциировался с сапрофитными Cyphellaceae, что, по нашим данным, представляет собой первый задокументированный случай, когда член этой семьи был обнаружен в качестве доминирующего микоризного компаньона у зеленой орхидеи. Более того, E. sawadanus продемонстрировал повышенные значения δ¹³C и δ¹⁵N по сравнению с автотрофными растениями, что согласуется с существенным вкладом грибов в его углеродный и азотный бюджеты. В совокупности эти результаты выявляют различные микоризные стратегии и режимы питания в восточноазиатском роде орхидей Ephippianthus.

В данной работе описан заранее определённый план статистического анализа для исследования GASTRIC-PICU, целью которого является оценка клинической и экономической эффективности отсутствия рутинного измерения объема желудочного содержимого (ОЖС) для управления энтеральным питанием у детей на механической вентиляции, госпитализированных в детские реанимации. Многоцентровое, рандомизированное, неinferiority, открытое исследование с встроенной экономической оценкой. Двадцать три детские реанимации в Англии, Шотландии, Северной Ирландии и Швейцарии. Исследование включает младенцев и детей старше 38 недель скорректированного гестационного возраста до 16 лет, принятых в участвующую детскую реанимацию, находящихся на механической вентиляции и получающих энтеральное питание через желудок. Применяются стандартные протоколы питания в детской реанимации, но без регулярного измерения ОЖС для управления питанием. Основным клиническим исходом является порядковый состав из выживаемости и дней без механической вентиляции на 30-й день (неinferiority). Основная оценка эффекта будет представлять собой скорректированное отношение шансов из модели логистической регрессии с пропорциональными шансами с двусторонним 95% доверительным интервалом. Если нижний предел не меньше 1/1,2, мы объявим о непревышении. Основным вторичным исходом в области питания является процент энергетических потребностей ребенка, достигнутый за 72 часа, который будет проверяться на превосходство. Исследование GASTRIC-PICU оценит непревышение отсутствия рутинных измерений ОЖС по сравнению со стандартными измерениями не реже 1 раза каждые 6 часов. Заранее определённые планы статистического и экономического анализа для исследования GASTRIC-PICU были разработаны до завершения испытания, чтобы минимизировать аналитические искажения.

Преэклампсия (ПЭ) является многофакторным состоянием беременности, которое увеличивает риск кардиометаболических заболеваний в будущем. Необходимы долгосрочные данные о метаболоме с использованием новых метаболомных технологий, чтобы получить представление о метаболизме после ПЭ и непреэкламптических беременностей и выявить потенциальные области исследования, которые могут помочь в предсказании и управлении будущими рисками для здоровья. Цель текущего исследования заключалась в характеристике долгосрочного метаболома у женщин с историей ПЭ и без нее. Применялась нецелевое метаболомное исследование (жидкостная хроматография-масс-спектрометрия, ЖХ-МС), чтобы определить, отличался ли метаболомный профиль образцов сыворотки крови натощак между женщинами с ПЭ (n = 101) и контрольными женщинами (n = 52) через 11,6 ± 1,1 года (среднее ± стандартное отклонение) после беременности. Были проведены статистические анализы, включая линейные модели и корреляционные анализы, для выявления различий в уровнях метаболитов и их взаимосвязей с клиническими переменными. У женщин с историей ПЭ были выявлены более высокие уровни аксилкарнитинов, специфических дипептидов и аминокислот, таких как цитруллин, аспарагиновая кислота и глутаминовая кислота. У них также наблюдались повышенные уровни некоторых стероидов по сравнению с контрольными женщинами. В то же время у женщин с ПЭ были выявлены более низкие уровни дикарайбоновых кислот, фосфолипидов и специфических аминокислот, таких как гистидин и аспарагин. Анализ корреляции выявил взаимосвязи между метаболитами и клиническими переменными, такими как индекс массы тела, процент жира и артериальное давление, особенно у женщин с ПЭ. Это исследование предоставляет уникальные данные о долгосрочных метаболических изменениях у женщин с историей ПЭ, и несколько из идентифицированных метаболитов ранее связывались с кардиометаболическими путями, включая митохондриальные дисфункции и функции эндотелия. Некоторые из выявленных изменений метаболитов были связаны с более высоким ИМТ и ожирением, особенно у женщин с предыдущей ПЭ, что указывает на то, что как факторы, связанные с беременностью, так и метаболические сопутствующие заболевания могут оказывать влияние на метаболомный профиль.

Целью данного исследования было оценить влияние комбинированного вмешательства в виде физических упражнений и питания, включая аминокислоты с разветвленной цепью, на предотвращение уменьшения мышечной массы и связанных с этим физических дисфункций в ходе одновременной химиолучевой терапии (ОХЛТ) у пациентов с раком головы и шеи (РГШ). Это проспективное, одностороннее исследование включало 29 пациентов с РГШ, проходящих курсы ОХЛТ на основе цисплатина. Вмешательство с физическими упражнениями состояло из силовых и выносливостных тренировок продолжительностью 30 минут в день, 5 дней в неделю. Питательное вмешательство включало ежедневный жидкий пероральный препарат (250 мл), который обеспечивал 320 ккал и 4600 мг лейцина, в дополнение к обычным приемам пищи. Соблюдение каждого вмешательства фиксировалось; пациенты были классифицированы на группы с высоким (ГБ) и низким соблюдением (НБ) на основе медианы общего уровня соблюдения. Изменения в телосложении, мышечной силе и физической функции оценивались до и после лечения. Медиана соблюдения составила 59,2% для питания и 83,0% для физических упражнений. По сравнению с группой НБ, группа ГБ показала значительно меньшие сокращения софт-lean массы (-4,1% против -7,8%), индекса скелетной мышечной массы (-5,4% против -9,5%) и минерального содержания в костях (-1,8% против -6,0%), а также большее сокращение жировой массы (-18,8% против +8,7%). Сила квадрицепса оставалась на уровне в группе ГБ, но снижалась в группе НБ. Частота неблагоприятных событий и завершение ОХЛТ не отличались между группами. Комбинированные вмешательства в виде физических упражнений и питания осуществимы во время ОХЛТ. Высокое соблюдение может помочь сохранить телосложение и физическую функцию, поддерживая потенциальную роль реабилитационного питания в поддерживающей терапии пациентов с РГШ.

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) продолжает оставаться летальным заболеванием из-за высокой устойчивости к стандартным методам лечения, чему способствуют такие факторы, как адаптивная метаболическая перепрограммировка клеток ГЦК и предшествующие заболевания печени, которые ухудшают ее функциональность. Аномальная опухолевая васкуляризация создает микроокружение с недостатком питательных веществ, усиливая конкуренцию между клетками ГЦК и иммунными клетками и нарушая антитуморный иммунитет. Среди сложной метаболической сети метаболизм аминокислот (МК) становится важным игроком и привлекательной терапевтической мишенью. В этом обзоре сначала рассматривается, как нарушенный метаболизм аминокислот поддерживает характерные черты ГЦК, включая метаболическую перепрограммировку и уклонение от иммунного ответа. Мы обсуждаем трансляционный потенциал терапии, нацеленной на метаболизм аминокислот в ГЦК, начиная от фармакологической ингибиции до диетической интервенции с использованием аминокислот, которые могут быть дополнительно интегрированы с существующими методами лечения ГЦК для улучшения клинических результатов.

Естественно возникающие углеводы играют решающую роль в питательных и лечебных свойствах растений. Однако измерение этих сахаров в обычных растительных продуктах все еще недостаточно хорошо установлено, особенно для тех, которые предназначены для диабетиков. Содержание сахара в этих продуктах непосредственно влияет на их безопасность, эффективность и подлинность. В данном исследовании представлен простой изократический метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (HPLC) с детектором преломления света (RI). Он позволяет одновременно идентифицировать и измерять семь сахаров: D-(-)-рибозу, D-(+)-ксилозу, D-(-)-фруктозу, D-(+)-глюкозу, сахару, D-(+)-мальтозу и α-лактозу. Этот метод был применен для определения содержания сахара в водных экстрактах из Stevia rebaudiana (ST) (листья), Glycyrrhiza glabra (GG) (корни), Withania somnifera (WS) (корни), Gymnema sylvestre (GS) (листья), Adhatoda Vasica Nees. (AV) (листья), Emblica officinalis (EO) (плод), Azadirachta indica A. (AI) (листья), Alstonia scholaris (L.) (кора), Aegle marmelos (L.) (кора), Aloe barbadensis Mill. (ALV) (мякоть листьев). Мы разработали метод на основе колонки ACE Excel 5 NH, используя подвижную фазу ацетонитрил-вода (85:15, об./об.) при скорости потока 1,0 мл/мин и температуре детекции 35 °C. Метод не требует дериватизации и позволяет проводить прямой анализ в водных образцах. Мы следовали рекомендациям ICH Q2 (R1) в процессе валидации. Это подтвердило отличную линейность, чувствительность (LOD/LOQ), точность, прецизионность, специфику и стабильность. Мы извлекли растительные материалы из нескольких партий (n = 5 на вид) с использованием горячего водного экстрагирования при 80 °C в течение 2 часов, за которым последовала мацерация при комнатной температуре в течение 24 часов и затем лиофилизация, что обеспечило согласованность результатов для различных сборов. Наш подход обеспечил надежное профилирование сахаров среди различных видов лекарственных растений, показывая вариации между партиями и создавая надежный набор данных для контроля качества и подлинности. Эта работа уникальна, поскольку сочетает универсальную, неразрушающую систему детекции на основе RI с изократическим потоком, для которой большинство опубликованных работ не удалось установить на платформе HPLC-RI. Она позволяет многокомпонентное профилирование сахаров в лекарственных растениях без необходимости дериватизации или сложной подготовки образцов. Простота и надежность метода делают его практическим инструментом для рутинных проверок качества растительных продуктов, особенно тех, которые нацелены на управление уровнем сахара в крови. Необнаруженная подделка сахара может повлиять на терапевтические цели.

Качество яиц и питательный состав могут варьироваться среди термотолерантных генотипов кур, выращиваемых в условиях жаркого климата, что может иметь значение для их пищевой ценности и устойчивого производства птицы в условиях изменения климата. В данном исследовании сравнили морфометрические характеристики яиц, состав аминокислот, жирнокислотный профиль желтка и содержание минеральных веществ у кур-несушек пород Фаюми, Нагих шей и Кудрявых, содержащихся в одних и тех же общих условиях кормления и управления в летний период. Куры породы Нагая шея производили самые тяжелые яйца (55.29 ± 4.11 г) по сравнению с Кудрявыми (50.18 ± 3.71 г) и Фаюми (48.92 ± 3.85 г), а также показали наибольшую высоту белка (5.81 ± 0.14 мм) и единицу Хауга (83.39 ± 1.55). Общее содержание белка варьировало от 12.80 ± 0.60 до 13.28 ± 0.11 г/100 г съедобной части, в то время как содержание отдельных аминокислот показало более четкие вариации между генотипами. Яйца Фаюми имели самую высокую концентрацию метионина (320.40 ± 20.10 мг/100 г сухого вещества), яйца Нагой шеи — самый высокий уровень лейцина (636.27 ± 82.93 мг/100 г сухого вещества), а яйца Кудрявых показали самое высокое содержание гистидина (211.55 ± 6.98 мг/100 г сухого вещества). Состав липидов желтка также различался между группами: яйца Фаюми имели наибольшее общее содержание липидов (8.92% ± 0.64%) и долю полиненасыщенных жирных кислот (19.10% ± 0.95%), яйца Нагой шеи показали самое высокое содержание мононенасыщенных жирных кислот (49.61% ± 1.55%) и общее содержание ω3 (3.62% ± 0.16%), включая самый высокий уровень DHA (1.26% ± 0.05%), в то время как яйца Кудрявых продемонстрировали самое низкое соотношение ω6/ω3 (3.76 ± 1.48). Минеральный состав был более стабильным, с натрием, кальцием, фосфором и калием, оставшимися сопоставимыми между генотипами, тогда как содержание железа значительно различалось и было наивысшим в яйцах Нагой шеи (1.30 ± 0.19 мг/яйцо) по сравнению с яйцами Фаюми (1.24 ± 0.15 мг/яйцо) и Кудрявых (1.10 ± 0.08 мг/яйцо). Три генотипа продемонстрировали отличительные профили состава в матрице яйца, включая морфометрические признаки, распределение аминокислот, фракции липидов и отложение железа в рамках данного экспериментального исследования.

Синдром запястного канала (СЗК) является распространенным нарушением опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется утолщением и фиброзом субсиновиальной соединительной ткани (ССТ). К факторам риска СЗК относятся пол, метаболические расстройства и возраст. Интересно, что хотя общая распространенность СЗК выше у женщин, чем у мужчин, у мужчин наблюдается большая заболеваемость при наличии метаболических нарушений. Это подразумевает необходимость сосредоточиться на метаболических и полоспецифических терапевтических стратегиях для лечения пациентов с СЗК. В этом исследовании мы выдвинули гипотезу, что высокожировая диета (ВЖД), являющаяся распространенным фактором метаболических расстройств, способствует утолщению ССЦ при СЗК и что эта реакция будет зависеть от пола. Для проверки этого мы изучили влияние ВЖД и пола на утолщение ССТ и маркеры фиброза, используя нашу модель зайца для исследования СЗК. Сорока восемь взрослых самцов и самок зайцев были разделены на четыре группы, включая ВЖД или стандартную диету (СД), каждая из которых имела как с индукцией СЗК, так и без нее. ССЦ была собрана для гистологического и генетического анализа. Мы обнаружили, что ВЖД способствовала утолщению ССТ и повышала уровень профибротических генов, включая TGF-β, при этом дополнительные фиброзные гены показали полоспецифическую дифференциальную экспрессию.

Макаронные изделия были приготовлены с заменой пшеничной муки на 0%-25% порошка Sedum aizoon L. (FSAL), и были исследованы эффекты добавления FSAL на реологию теста, структуру глютена, качество макарон, описательные сенсорные характеристики, антиоксидантную активность и ин витро расщепляемость крахмала. Параллельно были охарактеризованы белки глютена с помощью инфракрасной спектроскопии Фурье, ультрафиолетово-видимой спектроскопии, внутренней флуоресценции, SDS-PAGE, поверхностной гидрофобности, содержания тиоловых/дисульфидных связей и анализа нековалентных взаимодействий. Данные показали, что FSAL существенно повлиял на тепловые переходы крахмала, при этом энтальпия ретроградирования снизилась с 9.5 Дж/г для контрольного образца до 5.8 Дж/г после добавления FSAL. Умеренное добавление FSAL улучшило несколько кулинарных и текстурных качеств, образец FSAL20 продемонстрировал относительно сбалансированный описательный сенсорный профиль с высокими воспринимаемыми интенсивностями твердости, эластичности, жевательности, вкуса и аромата. Однако при повышенных уровнях добавления наблюдалось разрушение глютеновой сети, что указывает на ослабление организации белка и снижение кулинарных, текстурных и сенсорных качеств. FSAL также усилил антиоксидантную способность макарон, при этом способности по скрещиванию радикалов DPPH и ABTS возросли с 42% и 12% в контрольной группе до 63% и 80% соответственно при добавлении 25% FSAL. Ин витро переваривание показало, что устойчивый крахмал увеличился с 49% до 63%, тогда как быстро усваиваемый крахмал снизился с 33% до 12%. В совокупности эти результаты указывают на то, что FSAL влияет на качество макарон в первую очередь за счет изменения конформации глютена и межмолекулярных взаимодействий в матрице теста. Представленные результаты поддерживают использование порошка FSAL в качестве эффективного функционального компонента в зерновых продуктах, а уровень включения 20% достиг подходящего баланса между описательными сенсорными характеристиками и функциональными преимуществами.

Воспалительное заболевание кишечника характеризуется хроническим воспалением и утратой эпителиального барьера, причиной которых являются апоптоз, некроптоз и оксидативный стресс. Декспантенол (DEX), производное пантотеновой кислоты и предшественник КоА, обладает антиоксидантными и тканезащитными свойствами, однако его эффективность при колите не ясна. Тридцать две 8-недельные самки крыс Wistar были рандомизированы на контрольную группу, колит, колит+DEX (500 мг/кг внутриприютно в течение 5 дней после индукции) и только DEX (n = 8/группа). Колит был вызван интроректальным введением 4% уксусной кислоты. Колоновая ткань была исследована с помощью гистологии H&E, иммуноhistохимии для каспазы-3, IL-6 и TNF-α, а также qRT-PCR для p53, RIPK1, RIPK3, MLKL, BCL2, BAX и каспазы-9. Колит вызвал тяжелые язвы слизистой, разрушение крипт и выраженную воспалительную инфильтрацию, с увеличением экспрессии проапоптотических (p53, BAX, каспаза-9) и некроптозных (RIPK1, RIPK3, MLKL) генов, а также повышением IL-6 и TNF-α. DEX значительно улучшил эти изменения, восстановив целостность слизистой, снизив воспалительные инфильтраты и улучшив архитектуру крипт. На молекулярном уровне DEX подавлял экспрессию p53, BAX, каспазы-9, RIPK1, RIPK3 и MLKL, в то время как иммуноhistохимия показала снижение каспазы-3, IL-6 и TNF-α по сравнению с неконтролируемым колитом. DEX обеспечивает надежную защиту при колите, вызванном уксусной кислотой, модулируя пути апоптоза и некроптоза и подавляя про-воспалительные цитокины. Эти доклинические результаты подтверждают DEX как стратегию защиты эпителия, требующую дальнейшей оценки для лечения воспалительных заболеваний кишечника, включая педиатрический контекст. Ключевая информация: в модели колита у молодых крыс, вызванном уксусной кислотой, декспантенол (DEX) сохранял архитектуру слизистой и подавлял воспаление, модулируя программы клеточной гибели эпителия. Преимущества: DEX одновременно снижал экспрессию апоптотических (p53, BAX, каспаза-9) и некроптозных (RIPK1, RIPK3, MLKL) путей, восстанавливая BCL2 - двойной механизм, который ранее не был описан в моделях колита. Это указывает на то, что DEX может функционировать как защитная стратегия, ориентированная на барьер, потенциально дополняя биологические препараты, нацеленные на цитокины (например, TNF-α, IL-6). Клинический прогноз: поддерживает трансляционную оценку - особенно в педиатрическом ВЗК и у пациентов, не поддающихся терапии биологическими препаратами, где требуется долговременная защита эпителия.

Целью данного исследования было оценить антидепрессантоподобные эффекты комбинированной нутритивной добавки с омега-3 жирными кислотами, витамином D и биотином как по отдельности, так и в комбинации с половинной дозой флуоксетина в модели депрессии с хроническим непредсказуемым легким стрессом (CUMS) на крысах. Тридцать крыс породы Sprague-Dawley были распределены на пять групп: контрольная, контрольная группа с заболеванием, группа, получающая флуоксетин (5 мг/кг), группа комбинированной нутритивной добавки (омега-3 жирные кислоты, витамин D и биотин) и группа комбинированной нутритивной добавки с половинной дозой флуоксетина (2,5 мг/кг). Депрессия была индуцирована с использованием модели CUMS на протяжении четырех недель. Поведенческие оценки проводились с использованием теста предпочтения сахара и теста с приподнятым плюс-лабиринтом (EPM). Были оценены биохимические параметры, включая малондиальдегид (MDA), супероксиддисмутазу (SOD), каталаза, уровни тиоловых соединений и нейротрофический фактор мозга (BDNF). Проведен гистопатологический анализ гиппокампа и зубчатой извилины. Данные были проанализированы с использованием одностороннего дисперсионного анализа с последующим пост-хок тестом Тьюки. Группы комбинированной нутритивной добавки и группа с половинной дозой флуоксетина с нутритивной добавкой продемонстрировали значительное поведенческое улучшение по сравнению с группой контроля заболевания, с более высоким предпочтением сахара и большим временем пребывания в открытых руках в EPM. Активность каталазы была значительно выше в группе комбинированной нутритивной добавки (2,50 ± 0,71 против 0,16 ± 0,03 пмоль/мин), в то время как группа с половинной дозой флуоксетина и нутритивной добавкой показала значительно более высокие значения SOD (2,11 ± 0,03 против 0,07 ± 0,01 миллиединиц/мг белка) и более низкий уровень MDA (1,35 ± 0,10 против 4,70 ± 0,09 мкМ/л) по сравнению с контролем заболевания. Обе группы продемонстрировали увеличение числа здоровых нейронов в гиппокампе и зубчатой извилине в гистопатологическом анализе, что указывает на нейропротекцию и регенерацию нейронов. Комбинированная нутритивная добавка продемонстрировала значительные антидепрессантоподобные эффекты по сравнению с флуоксетином в одиночку, что указывает на потенциальные сопутствующие преимущества, требующие дальнейшей проверки.

Увеличение глобальной пластиковой кризиса требует трансформационных решений, выходящих за рамки текущих методов переработки и утилизации. Это исследование посвящено способности личинок восковой моли (Achroia grisella) разлагать полиэтилен низкой плотности (LDPE) и полимолочную кислоту (PLA), с акцентом на сложные взаимодействия между физиологией личинок, их кишечным микробиомом и процессом разложения пластика. С помощью секвенирования 16S рибосомальной РНК, биотестов Seahorse и продвинутого метаболомного и липидомного профилирования мы демонстрируем, что потребление пластика связано с микробной и метаболической перестройкой в личинках. Личинки, питающиеся LDPE, демонстрировали повышенное микробное разнообразие, в котором преобладали Bacillus spp., что коррелировало с изменениями в метаболизме углеводов и путях синтеза аминокислот, критически важных для выработки энергии и детоксикации. Напротив, личинки, питающиеся PLA, обогащались Enterococcus spp., связанными со снижением окислительного стресса и обменом нуклеотидов. Эти диетические адаптации, такие как размножение Bacillus spp. у личинок, питающихся LDPE, известных тем, что экспрессируют алкангидроксилазные ферменты, инициирующие деполимеризацию полиэтилена, и обогащение Enterococcus spp. у личинок, питающихся PLA, связанное с гидролизом эфирных связей, подчеркивают симбиотическую со-метаболическую реакцию, которая может играть вспомогательную роль в переработке пластика, хотя и ценой сниженного роста личинок и подавленной митохондриальной функции. Разгадывая эти сложные биологические взаимодействия, данное исследование закладывает основу для использования экосистемы насекомых и микробиома для разработки масштабируемых и экологически безопасных стратегий управления пластиковыми отходами. Будущие исследования должны изучить генетические и ферментативные механизмы, лежащие в основе метаболизма пластика в экосистемах насекомых и микробиома.

Ресвератрол, натуральный полифенол, широко изучается на предмет его потенциальных полезных свойств в лечении ожирения, однако его молекулярный механизм остается неясным. В этом исследовании рассматриваются молекулярные механизмы, с помощью которых ресвератрол способствует экспрессии и секреции фактора роста дифференцировки 15 (GDF15), ключевого регулятора энергетического гомеостаза. С использованием как мышиных эмбриональных фибробластов (MEFs), так и человеческих клеток HepG2, ресвератрол в зависимости от дозы увеличивает экспрессию мРНК и белка, а также увеличивает секрецию GDF15. Анализ транскриптома и последующие валидационные эксперименты показали, что активирующий транскрипционный фактор 3 (ATF3) опосредует эффект ресвератрола на экспрессию GDF15. Кроме того, у мышей, получавших ресвератрол, была выявлена устойчивость к ожирению, индуцированному высокожировой диетой, и увеличенные уровни GDF15 в плазме. Исследования in vivo на мышах дополнительно подтвердили, что tratamiento ресвератролом повышает уровни GDF15 в печени, почках и тканях кишечника, а также усиливает сигнальную передачу ERK в мозге. В общем, эти результаты свидетельствуют о том, что GDF15 играет критическую роль в посредничестве антиожирительных эффектов ресвератрола.

Подростковый возраст является критическим периодом быстрого роста с долгосрочными последствиями для здоровья. Мы сделали попытку изучить тенденции и сопутствующие факторы недоедания среди подростков с диареей в городском Бангладеш. Мы провели ретроспективное поперечное исследование и проанализировали данные 1597 подростков в возрасте от 10 до 19 лет, зарегистрированных в Системе наблюдения за диарейными болезнями в больнице Дакки icddr,b в период с 2012 по 2023 год. Питательный статус был определен по стандартам ВОЗ. Тенденции оценивались с использованием теста Джонкера-Терпстры. Модели логистической регрессии были разработаны после выбора переменных с помощью оператора наименьшего абсолютного сокращения и выбора. Совокупная распространенность задержки роста, худобы и избыточного веса за период с 2012 по 2023 год составила 473/1597 (29,6%), 388/1597 (24,3%) и 106/1597 (6,6%) соответственно. Задержка роста значительно снизилась с 40,8% в 2012 году до 25,7% в 2023 году, в то время как худоба возросла с 21,8% до 24,3%. В скорректированных моделях задержка роста была положительно связана с возрастом (aOR: 1,06; 95% ДИ: 1,02-1,10) и отрицательно с образованием матерей на уровне выше начального (aOR: 0,71; 95% ДИ: 0,53-0,94) и богатством домохозяйств (aOR: 0,66; 95% ДИ: 0,46-0,96). Худоба была менее вероятна среди девушек (aOR: 0,46; 95% ДИ: 0,35-0,60), старших подростков (aOR: 0,90; 95% ДИ: 0,86-0,94) и в домохозяйствах с самым высоким уровнем дохода (aOR: 0,52; 95% ДИ: 0,30-0,90). Избыточный вес был обратно связан с возрастом (aOR: 0,92; 95% ДИ: 0,86-0,99), но увеличивался с образованием матерей на уровне выше начального (aOR: 3,22; 95% ДИ: 2,09-4,96) и в самых богатых домохозяйствах (aOR: 2,72; 95% ДИ: 1,13-6,55). Задержка роста среди подростков снизилась, в то время как худоба возросла за 12 лет, что подчеркивает двойную нагрузку недоедания. Подростки-мальчики и те, кто из социально-экономически неблагополучных домохозяйств, остаются особенно уязвимыми к недоеданию. Эти выводы подчеркивают необходимость интегрированных стратегий питания для подростков в рамках управления диарейными заболеваниями и городскими программами здравоохранения в Бангладеш.

Данное исследование фокусируется на разработке комбинированного подхода к лечению арабоговорящих пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и нарушениями тазового дна. Основное внимание уделяется интеграции существующих клинических рекомендаций, валидации инструментов для диагностики и лечения, а также диетическим стратегиям, которые могут улучшить качество жизни пациентов.

Фон. Диета с низким гликемическим индексом может уменьшать проявления мигрени; однако индивидуальная изменчивость уровня глюкозы в крови может влиять на эффективность. В этом открытом рандомизированном контролируемом испытании в Германии мы оценили, снижает ли цифровая терапевтическая программа (ДТ) sinCephalea, которая предлагает персонализированные рекомендации по низкогликемическому питанию, поддерживаемые периодическим непрерывным мониторингом глюкозы в крови (CGM), частоту мигрени по сравнению с контрольным приложением, подобным по дизайну. Методы. Это открытое испытание в Германии оценивало ДТ sinCephalea для профилактики мигрени. В исследовании приняли участие взрослые в возрасте от 18 до 65 лет с эпизодической мигренью, которые были рандомизированы 1:1 (в дополнение к стандартному лечению) к цифровой терапии (интервенция) или контрольному приложению, аналогичному по дизайну. Пациенты заполняли ежедневный дневник головной боли и приема медикаментов, а также опросники о состоянии здоровья каждые 4 недели. Соблюдение рекомендаций по питанию контролировалось. Первичная конечная точка (неделя 12): изменение с исходного уровня в количестве дней мигрени в месяц (каждые 4 недели) для интервенции против контроля. Вторичные конечные точки: изменение с исходного уровня в количестве дней мигрени в месяц у пациентов с соблюдением рекомендованных норм питания ≥50%, ответные реакции на лечение, нарушение функционирования из-за мигрени и головной боли, качество жизни и использование медикаментов по сравнению с контролем. Записывались побочные эффекты. Результаты. В период с июля 2021 года по август 2023 года было рандомизировано 842 пациента (полный анализ: интервенция ‒ 416; контроль ‒ 419). За 12 недель наблюдается значительно большее снижение количества дней мигрени в месяц для интервенции по сравнению с контролем (среднее [SD] изменение: 1.7 [3.4] против 1.2 [3.2] дня; разница между группами: -0.53 [95% CI -0.98 до -0.09]; p = 0.0195), при этом аналогичное снижение количества дней мигрени в месяц наблюдалось у соблюдающих пациентов (p = 0.0062; откорректированный α = 0.05). Частота ответа составила 54.9% (185/337) в интервенционной группе против 42.9% (168/392) в контрольной (отношение шансов: 1.63 [95% CI 1.21-2.19]; p = 0.0012; откорректированный α = 0.0125). Нарушение функционирования из-за мигрени и головной боли было ниже за 12 недель для интервенции по сравнению с контролем (p = 0.0247, откорректированный α = 0.0167 и p = 0.0001, откорректированный α = 0.01, соответственно). Заметной разницы в качестве жизни или использовании медикаментов не наблюдалось, серьезных побочных эффектов, связанных с цифровой терапией, не зафиксировано. Заключение. Персонализированное питание, поддерживаемое периодическим CGM, через ДТ sinCephalea было эффективным для профилактики мигрени без побочных эффектов, связанных с ДТ. Это исследование предоставляет доказательства в поддержку связи между диетой и частотой и симптомами мигрени. Кроме того, так как это нефармакологическое лечение без побочных эффектов от ДТ, оно может быть привлекательным выбором для пациентов. ДТ также может снизить нагрузку мигрени на системы здравоохранения, предоставляя масштабируемую, удаленную, неинвазивную и удобную опцию лечения.

Биаллельные патогенные варианты в гене, вызывающем комбинированную кислородную фосфорилирующую недостаточность 13 (COXPD13) (MIM #614932), связывают митохондриальную дисфункцию с активацией интерферона типа I через цитозольное утечку митохондриальной двуцепочечной РНК (mt-dsRNA). Этот механизм связывает митохондриальные заболевания с интерферонопатиями, такими как синдром Айкардии-Гутиэрес. Мы описываем 7-месячную девочку с компаунд-гетерозиготными вариантами, проявившимися в тяжелой гипотонии, трудностях при кормлении, требующими гастростомии, дистонией и повышенным уровнем лактата в крови. Магнитно-резонансная томография (МРТ) показала заметную атрофию мозжечка, ствола мозга и базальных ганглиев, с пиком лактата на спектроскопии (что соответствует инвертированному двойному сигналу). Иммунный профиль сыворотки показал легкую, но повышенную сигнатуру интерферона типа I. Учитывая механистическое пересечение с синдромом AGS, был инициирован офф-лейбл тофацитиниб, ингибитор Янус-киназ (JAK), который блокирует сигналы JAK/STAT, индуцируемые интерфероном. Тофацитиниб ассоциировался с нормализацией сывороточных биомаркеров интерферона типа I, снижением уровня лактата и трансаминаз, улучшением дистонических движений, стабильностью вентиляции и улучшением роста/питания без серьезных побочных эффектов. Насколько нам известно, это представляет собой первое зарегистрированное использование ингибирования JAK при COXPD13. Наблюдаемая клиническая и биохимическая стабилизация поддерживает определение COXPD13 как "митохондриальной интерферонопатии" и предполагает, что отбор по сигнатуре интерферона может помочь выявить пациентов с митохондриальными заболеваниями, которые могут извлечь пользу из целенаправленной иммунотерапии.

Это исследование направлено на изучение связи между индексом триглицеридов-глюкозы (TyG) и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) с использованием объяснимого метода анализа выживаемости на основе данных долгосрочного исследования здоровья и выхода на пенсию в Китае (CHARLS) с 2011 по 2020 год. Мы включили 7,721 участника в перспективную когорту. Для выбора ковариат для построения мультивариативной модели Кокса был реализован Lasso модель Кокса. Для исследования зависимости «доза-ответ» был выполнен анализ с использованием ограниченных кубических сплайнов (RCS). Кроме того, мы использовали объясняющие методы машинного обучения для анализа модели Кокса. За 9-летний период наблюдения 1,895 (24,5%) участников развили ССЗ. Девять переменных, включая индекс TyG, возраст, ИМТ, окружность талии, систолическое артериальное давление, историю гипертонии, болезни печени и почек, а также прием антигипертензивных препаратов, были выбраны для построения модели Кокса. HR (95% CI) для ССЗ составили 1,21 (1,06-1,39), 1,26 (1,10-1,44) и 1,22 (1,06-1,40) для групп Q2-Q4 по сравнению с Q1. Результаты RCS показали, что группа Q1 имела наименьший риск. Анализ важности признаков со временем показал, что возраст и история гипертонии были двумя наиболее важными факторами риска на основе Brier score и C/D AUC. Все переменные в модели coxph со временем становятся более важными. Регулярное измерение индекса TyG может помочь в раннем выявлении и стратификации рисков ССЗ в стареющем населении.

Томат является важной овощной культурой, богатой генетическим разнообразием, однако количество опубликованных высококачественных референсных геномов томата ограничено. Малые РНК играют повсеместную роль в растениях, но их биогенез в томатах недостаточно изучен. Мы собрали высококачественный референсный геном на уровне хромосом для сорта томата Ailsa Craig 57 (A57) и создали мутанты с помощью CRISPR, дефицитные по белку, связывающему двойные цепи РНК 1 (SlDRB1) в этом сорте. Мутации в SlDRB1 привели к серьезным аномалиям в развитии (например, потере полярности листьев, абортивному пыльцу и бесплодию). Анализ высокопроизводительного секвенирования малых РНК показал, что SlDRB1, подобно своему арабидопсисовскому ортологу Hyponastic Leaves 1 (HYL1), необходим для биогенеза большинства миРНК. Интересно, что SlDRB1 также необходим для накопления значительной популяции малых РНК, производных от рРНК, и негативно регулирует miR6026, что зависит от DCL2, а не от DCL1. Комплексные исследования взаимодействий белок-белок между SlDRB1 и SlDCL1 раскрыли детализированные механизмы взаимодействия, включая субдомены этих двух белков. Обсуждается их потенциальная роль в биогенезе миРНК.

Обилие и доступность корня маниока, богатого углеводами клубня, в тропических регионах привлекло к нему внимание как к возможной замене традиционного источника энергии в рационе птицы. Это исследование изучало влияние замены кукурузной муки на различное количество муки из корней маниока на рост, характеристики туш, гемато-билохимические параметры, состав мяса и сенсорные свойства бройлеров. В этом исследовании 400 бройлерных цыплят (Arbor Acres) были распределены на четыре группы: T(0%, рацион без муки из корней маниока; CRM) и T, T и T, содержащие соответственно 10%, 20% и 30% муки из корней маниока. Каждая группа имела пять репликатов по 20 птиц, и испытание продолжалось 35 дней. Результаты показали, что бройлеры в группе T имели значительно больший вес, потребление корма и коэффициент кормления, с более низким коэффициентом конверсии корма (FCR). Также T продемонстрировала исключительные характеристики туш без негативного влияния на качество мяса и кровь бройлеров. Проксимативный состав грудных и бедренных мышц показал значительные изменения (<0,05). В грудной мышце содержание сырого белка (CP), золы и метаболически активной энергии (ME) увеличивалось с ростом включения корней маниока (CRM), достигая пика в T. В бедренной мышце содержание сырого белка (CP) значительно улучшилось во всех диетах на основе CRM по сравнению с контролем (15.30%), достигнув максимума в T (20.28%). Диета с 10% мукой из корней маниока (CRM) имела наибольшее количество общего фенольного содержания, общего содержания флавоноидов и активности DPPH-скваджинга, а также лучшее общее принятие. Результаты показывают, что мука из корней маниока может использоваться в качестве замены кукурузных зерен в рационе бройлеров без негативного влияния на их производительность и общее состояние здоровья. Предлагается заменить кукурузу на 10% муки из корней маниока (CRM) для повышения роста, качества мяса и здорового профиля крови бройлеров.

Цель данного исследования заключалась в сравнении стратегии, использующей тестирование для управления лечением, также известной как селективная терапия, со стратегией начала вмешательств без тестирования, называемой эмпирической терапией, на уровне супернасыщения мочи кальцием оксалатом и кальцием фосфатом. В этом однопрофильном исследовании взрослые с рецидивирующим идиопатическим кальциевым камнями в почках были рандомизированы на эмпирическую или селективную стратегию. Участники проходили 24-часовой анализ мочи на исходном уровне, через 4 недели и через 8 недель. Лечение в группе эмпирической терапии включало консультирование по питанию и fluid counseling, а также фармакологическое лечение индапамидом и цитратом калия независимо от результатов 24-часового анализа мочи. В группе селективной терапии диета и фармакологическое лечение, которое включало индапамид, цитрат калия и/или аллопуринол, подбирались на основании тестирования мочи на исходном уровне и через 4 недели. Основным показателем результата было супернасыщение мочи кальцием оксалатом и кальцием фосфатом через 8 недель. Аналитическая выборка включала 56 участников (средний возраст [СО] 44,5 [13,2] года; 30 женщин [54%]), из которых 29 были рандомизированы в группу эмпирической терапии, а 27 – в группу селективной терапии. На 8-й неделе не было значительных различий между эмпирической и селективной группами по среднему [СО] уровню супернасыщения мочи кальцием оксалатом (4,7 [2,9] против 5,0 [2,9], соответственно, p = 0,81) или кальцием фосфатом (1,3 [0,9] против 1,4 [1,1], соответственно, p = 0,58). Аналогично, не было значительных различий на 8-й неделе в объеме и pH мочи, или в выделении кальция, оксалата, цитрата, мочевой кислоты и натрия. В этом краткосрочном исследовании среди людей с высоким риском рецидива камней не было статистически значительных различий в риске образования камней в мочевыводящих путях при сравнении эмпирической и селективной стратегии предотвращения образования камней в почках.

Высокие цены на инсулин являются серьезным препятствием для управления диабетом в США. С 2019 года несколько штатов внедрили законодательство для смягчения высоких затрат из собственного кармана (OOP) для людей с коммерческим страхованием, установив пределы месячных расходов на инсулин. В данном исследовании мы изучаем охват этих политик. Мы идентифицировали законодательство о пределе выплат за инсулин, принятого до 2026 года для каждого штата и Вашингтона, округ Колумбия. Используя публичные данные о распространенности диабета и покрытии медицинским страхованием, мы определили население, имеющее право и подвергнутое законодательству о пределе выплат: взрослые в возрасте 18-64 лет с диабетом, использующие инсулин, застрахованные в коммерческих планах, регулируемых штатом, и проживающие в штатах, где было принято законодательство о пределе выплат. Затем мы оценили число людей с диабетом, использующих инсулин, которые все еще остаются без защиты, поскольку: 1) застрахованы в планах, регулируемых федеральным уровнем, независимо от штата проживания; или 2) застрахованы в планах, регулируемых штатом, но живут в штатах, где нет законодательства о пределе выплат. К 2026 году 29 штатов и Вашингтон, округ Колумбия, ввели пределы выплат за инсулин, охватывающие примерно 0,99 миллиона людей с диабетом, использующих инсулин и застрахованных в коммерческих планах, регулируемых штатом. Несмотря на эти достижения, охват политики остается неравномерным: 0,67 миллиона взрослых с диабетом, использующих инсулин и застрахованных в планах, регулируемых штатом, живут в штатах без предела выплат за инсулин, и еще 2,2 миллиона застрахованы в коммерческих планах, регулируемых федеральным уровнем, которые не подпадают под юрисдикцию штата. Пределы выплат по инсулину могут снизить затраты OOP на инсулин для многих участников коммерческих планов, но охват остается ограниченным. Следовательно, необходимы законодательные усилия на федеральном уровне для снижения финансовой нагрузки, связанной с терапией инсулином.

Мы рекомендуем системно оптимизировать состав насекомых в кормах для бройлеров, акцентируя внимание на их врожденных антиоксидантных свойствах для предотвращения окисления жиров в мясных продуктах. Предлагаемый метод включает в себя высокоразрешающую антиоксидантную профилирование кандидатных насекомых (например, Hermetia illucens и Tenebrio molitor) с использованием метода HPLC-DPPH, а затем использование этих показателей для индексации кормов для насекомых по индексу антиоксидантной способности (ACI). Диеты для бройлеров, содержащие муку из насекомых, показывают лучшие результаты при соотношении включения 5-15%, с сохранением паритета макронутриентов благодаря изо-азотной замене соевого шрота. Кроме того, добавление протеаз улучшает переваривание хитина и повышает усвоение питательных веществ. Кормовые смеси для насекомых с высоким содержанием антиоксидантов будут оценены по росту бройлеров, характеристикам туш и стабильности окислительной системы мясного продукта, что будет оцениваться по уровню малонового альдегида (MDA) и пероксидным значениям (PV). Эти показатели суммируются в виде оценки питательной стабильности (NSS), в которой сопротивляемость окислению сопоставляется с измерениями роста для постоянной оптимизации кормов. Данный подход также необычен по сравнению с традиционными методами, так как динамически связывает биохимию насекомых с качеством мяса, что позволяет создать замкнутую систему для устойчивого производства бройлеров. Это показывает, что корма из насекомых, оптимизированные по содержанию антиоксидантов, могут служить как агентом эффективного роста, так и средством продления срока хранения, предоставляя двойной эффект для птицеводческой науки. Масштаб этого подхода не является специфичным и может быть оптимизирован в будущем с появлением новых видов насекомых или технологий обработки.

Гипертония, являющаяся одной из ведущих причин сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, при этом в городских районах Индии уровень распространенности достигает 40%. Избыточное потребление соли, составляющее в среднем 8-11 г/день в Индии, значительно превышает рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения предел в 5 г/день и является ключевым модифицируемым фактором риска. Хотя 24-часовая коллекция мочи является эталоном для измерения уровней выделяемого натрия в моче, ее практичность в крупных исследованиях ограничена, что требует использования альтернативных методов, таких как анализ однократной мочи и диетический опрос. Это исследование направлено на заполнение текущих пробелов в знаниях, оценивая уровни выделяемого натрия в моче у разных возрастных групп и сравнивая золотой стандарт 24-часового выделения натрия с оценками по итогам однократных анализов мочи и 24-часового диетического опроса среди подростков и их родителей в Чандигархе, Индия. Опрос проведен среди 462 подростков и 395 родителей из общественных школ Чандигарха, в рамках кластерного рандомизированного контролируемого исследования, направленного на снижение факторов риска хронических заболеваний. Уровни выделенного натрия измерялись с помощью 24-часовой коллекции мочи, анализы однократных мочи проводились с помощью уравнений Kawasaki, Tanaka и INTERSALT, а для оценки по 24-часовому диетическому опросу использовался корректирующий коэффициент 0,9. Для оценки согласия между методами использовались графики Бланда-Алтмана. Средние уровни выделенного натрия, измеренные с помощью 24-часовой мочи, составили 6,95 г/день (СД 0,24; 95% ДИ 6,48-7,42) для подростков и 7,73 г/день (СД 0,3; 95% ДИ 7,18-8,28) для родителей. Оценки по однократному анализу мочи показали изменчивость, при этом уравнение INTERSALT с калием дало наиболее близкие результаты к 24-часовым измерениям для родителей (среднее 8,12, СД 0,4 г/д; 95% ДИ 7,36-8,95) и подростков (среднее 7,97, СД 0,4 г/д; 95% ДИ 7,16-8,77). Диетический опрос недооценил уровни выделенного натрия как для подростков (среднее 4,15, СД 0,08 г/д), так и для родителей (среднее 3,62, СД 0,08 г/д). Анализ однократной мочи, особенно уравнение INTERSALT с калием, предлагает приемлемую альтернативу 24-часовой коллекции мочи для оценки уровней выделенного натрия на уровне популяции среди подростков и взрослых в условиях ограниченных ресурсов. Диетический опрос в одиночку значительно недооценит потребление и должен дополняться объективными измерениями. Эти результаты поддерживают использование адаптированных методов оценки в зависимости от возраста для улучшения стратегий управления гипертонией в Индии.