Валидация родительских анкет для онлайн-скрининга избегательного/ограничительного расстройства пищевого поведения у детей и подростков

На глобальном уровне 75% подростков не достигают рекомендуемых норм потребления фруктов и овощей (Ф&О). Это исследование изучало факторы, влияющие на выбор Ф&О среди подростков в Бенине, и выявило барьеры и факторы, способствующие изменению потребления Ф&О. В декабре 2024 года мы провели 16 групповых обсуждений (ГД) с участием 126 подростков и 5 полуструктурированных наблюдений в школах. ГД были целенаправленно выбраны для изучения различий по регионам (север/юг), расположению школы (город/село), возрасту подростков (12-15 лет/16-18 лет) и полу (мальчики/девочки). Анализ содержательной тематики был проведен с использованием Atlas.ti. Результаты показали, что подростки воспринимают здоровое питание как такое, которое состоит из блюд, обеспечивающих питательные вещества и силу, включая Ф&О. Дома подростки упоминали, что едят основные продукты и другие овощи чаще, чем другие группы пищи. Пища, которую подростки сообщали о том, что обычно едят в школе, варьировала в зависимости от возраста, пола и местоположения. Основные категории факторов, влияющих на выбор Ф&О среди подростков, включали: внутриперсональные (знания о здоровом питании и питательные и здоровые преимущества Ф&О, вкусовые предпочтения и приоритеты в области здоровья), социокультурные (влияние семьи и сверстников) и факторы пищевой среды (низкое доступность, низкая доступность, удобство и привлекательность). Факторы DFC были последовательными независимо от возраста, пола и места проживания подростков. Множество, динамичные и многослойные факторы влияют на выбор Ф&О среди подростков. Интервенции, которые одновременно решают несколько барьеров и вовлекают семью и сверстников, вероятно, будут более успешными в продвижении потребления Ф&О и здоровых диет, чем интервенции, которые касаются только индивидуальных барьеров.

Реклама нездоровой пищи и напитков вредна для всех детей, потому что формирует предпочтения к продуктам, связанным с ожирением. Наша цель заключалась в том, чтобы расширить знания о привлекательности рекламы продуктов питания для подростков, живущих в городских условиях Южной Африки. Мы опросили 49 мальчиков и девочек в возрасте 14-16 лет из трех школ в Йоханнесбурге о рекламных объявлениях, которые привлекали их и их сверстников, в шести группах фокусного обсуждения по гендерному признаку. Мы провели тематический анализ обсуждений и контент-анализ 55 реклам, которые участники определили как привлекательные. Классические приемы маркетинга, ориентированного на детей, такие как мультфильмы, персонажи маленьких детей и яркие цвета, больше не привлекали. Черные персонажи молодых взрослых (часто того же пола), занимающиеся 'взрослыми' делами, воспринимались как привлекательные для подростков, как и реклама с искажениями большего, более привлекательного внешне продукта и для тех продуктов, которые подростки уже любили. Участники не упоминали изображения среднеклассового образа жизни или гендерные стереотипы как привлекательные, хотя они были ярко представлены в конкретных рекламах, которые они указывали как привлекательные. Поскольку подростки в Южной Африке находят привлекательными рекламные объявления, которые не направлены непосредственно на них, ограничения на целевую рекламу, вероятно, будут неэффективными. Необходимы комплексные запреты на рекламу нездоровой пищи, чтобы защитить подростков от вреда, связанного с маркетингом нездоровой пищи.

Кадмий (Cd) — это токсичный тяжелый металл, связанный с несколькими неблагоприятными последствиями для здоровья. В Кувейте наличие тяжелой нефтехимической промышленности, высокая загруженность交通 и высокая распространенность курения увеличивают вероятность экологического воздействия Cd. Из-за его кумулятивного характера в организме дети и подростки особенно уязвимы к хроническим эффектам Cd. Однако данные о воздействии Cd на подростков крайне ограничены. Целью данного исследования было оценить распространенность токсичности Cd и связанные с ней факторы в репрезентативной выборке подростков по всей стране. Подростки (N = 1385; 673 мальчика и 712 девочек; возраст 11-16 лет) были выбраны из средних школ всех шести губернаторств Кувейта с использованием стратифицированного многослойного кластерного случайного отбора. Данные собирались с помощью самостоятельно заполняемых анкет от родителей и личных интервью с подростками. Уровни Cd в крови были определены методом масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой. Геометрическое среднее (95% доверительный интервал) уровень Cd в крови составил 1,22 (1,15, 1,30) мкг/л; 1,26 (1,14, 1,38) мкг/л у мальчиков и 1,19 (1,11, 1,29) мкг/л у девочек (<0,001). 22% мальчиков и 3,2% девочек имели повышенные уровни Cd в крови (≥5 мкг/л; χ² = 115,13; <0,001). В многофакторной логистической регрессии пол, губернаторство, доход отца и уровни крови марганца, селена и цинка были значительными предикторами уровней Cd ≥5 мкг/л. Значительная доля подростков, особенно мальчиков, в Кувейте имеет уровни Cd в крови ≥5 мкг/л. Учитывая долгий период полураспада Cd в организме и хронические неблагоприятные последствия для здоровья, необходимы меры общественного здравоохранения для ограничения воздействия этого токсичного экологического загрязнителя.

Разработан и верифицирован метод, основанный на сердечном разрезе двумерной жидкостной хроматографии в сочетании с автоматизированной экстракцией твердых фаз для одновременного определения тринадцати жирорастворимых витаминов, включая витамины A, D2, D3, четыре токоферола (альфа-, бета-, гамма-, дельта-токоферол), альфа-токотреинол, четыре изомера бета-каротина (все трансы-, 9-цис-, 13-цис-, 15-цис-бета-каротин) и лютеин в продуктах специального медицинского назначения (ПСМП). Метод объединяет автоматическую очистку образцов SPE с двумерным хроматографическим разделением, которое использует колонну C30 в первом измерении и колонну PFP во втором измерении. Реализована стратегия переключения клапана сердечного разреза для селективного переноса фракции, содержащей витамин D, из первого в второе измерение, что позволяет преодолеть интерференцию матрицы и обеспечить точное количественное определение на уровне следов. Метод продемонстрировал отличные показатели: пределы обнаружения (LOD) варьировались от 0,01 мкг/л (витамин A) до 0,05 мг/л (токоферолы и альфа-токотреинол) и 0,001-0,005 мг/л (изомеры бета-каротина), при этом пределы количественного определения (LOQ) составили от 0,03 мкг/л до 0,15-0,015 мг/л. Восстановление спайков для всех анализируемых веществ составило от 88,5% до 108,2%, с внутридневной и междневной воспроизводимостью (RSD) ниже 5,0%. При применении к образцам коммерческих ПСМП результаты показали хорошее согласие (относительные отклонения < 10%) с установленными методами национального стандарта Китая. Эта чувствительная, надежная и высокоавтоматизированная платформа 2D-LC-SPE предоставляет надежное решение с высокой пропускной способностью для контроля качества, проверки соответствия питательным этикеткам и регулирования мониторинга продуктов ПСМП.

Метод определения по эффекту может помочь приоритизировать потенциально нейротоксичные соединения в обширном химическом пространстве сложных смесей. Для ранее неизвестных (неизвестных неизвестностей) и химически неидентифицированных веществ требуется чувствительное определение по эффекту. Поэтому был исследован высокопроизводительный метод тонкослойной хроматографии, объединенный с плоским тестом на ингибирование ацетилхолинестеразы (AChE), включая метаболизацию с использованием системы печени S9, для скрининга потенциально нейротоксичных следовых мигрантов и экстрактов из белых полиуретановых покрытых жестяных банок. Были обнаружены две зоны ингибиторов AChE. Их присутствие было подтверждено с использованием двух независимых субстратов, а именно, нафтилового ацетата/соли Fast Blue B и индоксилового ацетата. Обнаруженные зоны ингибиторов AChE были идентифицированы как олигомеры фталевой кислоты и линейные алкилсульфоновые кислоты с помощью высокоразрешающей масс-спектрометрии. Их наличие было проверено сопоставлением с покупными или синтезированными эталонными образцами.

Биаллельные патогенные варианты в гене, вызывающем комбинированную кислородную фосфорилирующую недостаточность 13 (COXPD13) (MIM #614932), связывают митохондриальную дисфункцию с активацией интерферона типа I через цитозольное утечку митохондриальной двуцепочечной РНК (mt-dsRNA). Этот механизм связывает митохондриальные заболевания с интерферонопатиями, такими как синдром Айкардии-Гутиэрес. Мы описываем 7-месячную девочку с компаунд-гетерозиготными вариантами, проявившимися в тяжелой гипотонии, трудностях при кормлении, требующими гастростомии, дистонией и повышенным уровнем лактата в крови. Магнитно-резонансная томография (МРТ) показала заметную атрофию мозжечка, ствола мозга и базальных ганглиев, с пиком лактата на спектроскопии (что соответствует инвертированному двойному сигналу). Иммунный профиль сыворотки показал легкую, но повышенную сигнатуру интерферона типа I. Учитывая механистическое пересечение с синдромом AGS, был инициирован офф-лейбл тофацитиниб, ингибитор Янус-киназ (JAK), который блокирует сигналы JAK/STAT, индуцируемые интерфероном. Тофацитиниб ассоциировался с нормализацией сывороточных биомаркеров интерферона типа I, снижением уровня лактата и трансаминаз, улучшением дистонических движений, стабильностью вентиляции и улучшением роста/питания без серьезных побочных эффектов. Насколько нам известно, это представляет собой первое зарегистрированное использование ингибирования JAK при COXPD13. Наблюдаемая клиническая и биохимическая стабилизация поддерживает определение COXPD13 как "митохондриальной интерферонопатии" и предполагает, что отбор по сигнатуре интерферона может помочь выявить пациентов с митохондриальными заболеваниями, которые могут извлечь пользу из целенаправленной иммунотерапии.