Оценка целесообразности и предварительных эффектов комбинированного вмешательства в виде упражнений и питания для сохранения мышечной массы во время химиолучевой терапии при раке головы и шеи: проспективное исследование.
Feasibility and preliminary effects of combined exercise and nutritional intervention on muscle mass preservation during chemoradiotherapy for head and neck cancer: a prospective study.
Карточка статьи
- Рубрика
- Диетология
- Источник
- PubMed
- DOI
- 10.1007/s00520-026-10956-9
- Дата
- 02.07.2026
- Автор
- Science Morning
- Время чтения
- 3 мин

Аннотация
Целью данного исследования было оценить влияние комбинированного вмешательства в виде физических упражнений и питания, включая аминокислоты с разветвленной цепью, на предотвращение уменьшения мышечной массы и связанных с этим физических дисфункций в ходе одновременной химиолучевой терапии (ОХЛТ) у пациентов с раком головы и шеи (РГШ). Это проспективное, одностороннее исследование включало 29 пациентов с РГШ, проходящих курсы ОХЛТ на основе цисплатина. Вмешательство с физическими упражнениями состояло из силовых и выносливостных тренировок продолжительностью 30 минут в день, 5 дней в неделю. Питательное вмешательство включало ежедневный жидкий пероральный препарат (250 мл), который обеспечивал 320 ккал и 4600 мг лейцина, в дополнение к обычным приемам пищи. Соблюдение каждого вмешательства фиксировалось; пациенты были классифицированы на группы с высоким (ГБ) и низким соблюдением (НБ) на основе медианы общего уровня соблюдения. Изменения в телосложении, мышечной силе и физической функции оценивались до и после лечения. Медиана соблюдения составила 59,2% для питания и 83,0% для физических упражнений. По сравнению с группой НБ, группа ГБ показала значительно меньшие сокращения софт-lean массы (-4,1% против -7,8%), индекса скелетной мышечной массы (-5,4% против -9,5%) и минерального содержания в костях (-1,8% против -6,0%), а также большее сокращение жировой массы (-18,8% против +8,7%). Сила квадрицепса оставалась на уровне в группе ГБ, но снижалась в группе НБ. Частота неблагоприятных событий и завершение ОХЛТ не отличались между группами. Комбинированные вмешательства в виде физических упражнений и питания осуществимы во время ОХЛТ. Высокое соблюдение может помочь сохранить телосложение и физическую функцию, поддерживая потенциальную роль реабилитационного питания в поддерживающей терапии пациентов с РГШ.
Краткое резюме
Исследование продемонстрировало, что комбинированное вмешательство в виде физических упражнений и питания может быть эффективным для сохранения мышечной массы и физической функции у пациентов с раком головы и шеи во время химиолучевой терапии. Более высокое соблюдение этих вмешательств связано с меньшими потерями в мышечной массе и улучшением физического состояния.
Практический вывод
Внедрение комбинированных программ физических упражнений и питания может быть целесообразным и полезным для пациентов с раком головы и шеи, проходящих химиолучевую терапию, поскольку это способствует сохранению мышечной массы и улучшению физической функции.
Ограничения
Исследование ограничено малым количеством участников и односторонним дизайном, что может повлиять на возможности обобщения результатов. Кроме того, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения долгосрочных эффектов вмешательства и его применения в клинической практике.
