Риск послеродового цитомегаловируса не превышает пользу от сырого молока матери.

Кормление собак сырым мясом стало越来越 популярным в Великобритании в последние годы. Основная проблема, связанная с сырыми мясными рационами (СМР), - это потенциальные риски для человека и животных, вызванные присутствием потенциально патогенных бактерий, особенно в отношении передачи бактерий, устойчивых к антимикробным препаратам (АУР). Это исследование анализирует, как ветеринарные специалисты и владельцы собак воспринимают и обсуждают риск бактерий, устойчивых к АУР, в СМР. Для изучения взглядов ветеринаров, медсестёр и владельцев собак на риск АУР в СМР были использованы фокус-группы и данные дискуссионных форумов. Проведены шесть фокус-групп (три с участием ветеринарных специалистов и три с владельцами собак); дополнительно было собрано 34 потока обсуждений открытого доступа по теме СМР. Все данные были проанализированы с помощью рефлексивного тематического анализа. Результаты показывают, что бактериальная нагрузка (а следовательно, и потенциальный риск АУР) воспринималась как потенциальный риск участниками всех групп, однако, как правило, считалась менее важной, чем другие проблемы, такие как питание. Ветеринарные специалисты выражали беспокойство по поводу АУР и воспринимаемых проблем, которые могут привести к внедрению бактерий АУР на многих стадиях производственной системы. Владельцы собак, кормящие их сырым мясом, доверяли процессам создания рациона и иммунным системам своих собак для управления этими рисками больше, чем ветеринарные специалисты. Это исследование поможет как специалистам по здоровью собак, так и их владельцам наладить коммуникацию между сторонниками сырого, нейтрального и вареного питания. Кроме того, мы выявляем, что повышение строгости в системах производства сырого мяса может лучше защитить потребителей и общественное здоровье.

Хотя фотоплетизмография (PPG) зарекомендовала себя как неинвазивный оптический метод мониторинга частоты сердечных сокращений и насыщенности кислородом, ее высокоразрешающие волны кровотока содержат богатые физиологические данные, которые выходят за рамки традиционных жизненных показателей. Мы представляем PulseOx-FM, базовую модель, обученную с использованием самонаблюдаемого обучения на 6,995,558 сегментах сигналов пульсоксиметрии, собранных в ходе 42,282 исследований ночного сна 10,704 участников Проекта человеческих фенотипов (HPP). Используя хронологический возраст в качестве глобального стандарта здоровья, PulseOx-FM значительно превзошел существующие методы извлечения признаков с открытым исходным кодом и коммерческие методы, продемонстрировав надежную обобщаемость на внешней выборке. Представления PulseOx-FM предсказали 64 фенотипических цели, охватывающих кардиометаболические и нейропсихиатрические области, выходящие за рамки демографических основ, и заранее выявили двухлетнюю заболеваемость гипертонией у нормотензивных людей. Ночные внедрения дополнительно отслеживали состояние гликемии, питания и активности на следующий день у отдельных лиц, отделяя этот сигнал от архитектуры сна. Этот сигнал гликемии на следующий день в основном представлял собой прямой физиологический эффект, который нельзя было объяснить следующим днем ​​приемом пищи. Эти результаты предполагают, что PulseOx-FM предоставляет обобщаемую структуру для кодирования физиологических шаблонов из сна, предлагая неинвазивный инструмент для стратификации глобального риска здоровья и персонализированной медицины.

Нейродегенеративные и психиатрические заболевания мозга демонстрируют значительную гетерогенность как в клинических, так и в нейропатологических проявлениях, что может отражать как различные, так и общие патогенетические механизмы. Наше понимание гетерогенности заболеваний мозга ограничено нехваткой глубоко фенотипированных многофункциональных групп доноров постмортем из банков мозга. Здесь мы интегрировали генотипические, клинические и нейропатологические данные от 2,553 доноров Нидерландского банка мозга, чтобы исследовать, как генетический риск способствует проявлению заболеваний. Специфические для заболевания полигенные оценочные баллы риска показали значительное обогащение генетического риска для различных заболеваний, что указывает на общие патогенетические механизмы за пределами диагностических границ. Доноры с фронтотемпоральной деградацией, имеющие повторные расширения C9orf72, показали повышенный полигенный риск для нескольких заболеваний, что указывает на то, что генетическая вариация может модифицировать выражение моногенного заболевания. Нейропсихиатрические симптомы были связаны с различными профилями полигенного риска, основанными на чертах личности, что подчеркивает зависимость генетических вкладов в клиническую гетерогенность от диагноза. В совокупности, наши результаты демонстрируют ценность этого уникального ресурса и выявляют динамическое взаимодействие генетического риска в различных заболеваниях мозга.

Значимость. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности у пациентов с системной красной волчанкой (СРВ), что связано как с традиционными факторами риска ССЗ, так и с факторами, специфичными для СРВ. Хотя статины являются первой линией терапии для первичной профилактики ССЗ в общем населении, неясно, защищают ли они от первых сердечно-сосудистых событий (ССС) у пациентов с СРВ. Цель. Определить, защищают ли статины при первичной профилактике ССС среди пациентов с СРВ. Дизайн, место проведения и участники. Это когортное исследование представляет собой ретроспективный анализ хорошо характеризованной, проспективной когорты пациентов с СРВ, наблюдение за которыми началось в 2013 году. Основной исход и меры. ССС определялись как возникновение инфаркта миокарда, тромбообразующего инсульта, начало стенокардии или операция коронарного шунтирования. Использование статинов в прошлом году было количественно оценено на основе стандартных определенных суточных доз (DDD). Частота возникновения событий сравнивалась с использованием объединенной логистической регрессии. Для коррекции возможных искажений был выполнен многомерный анализ. Результаты. Анализ основывался на 8708 человеко-лет наблюдений от 1396 участников когорты: 1283 (92%) были женщинами, 567 (41%) чернокожими, и 665 (48%) белыми. Пациенты были стратифицированы по использованию статинов в прошлом году: нет, < стандартной DDD или [&ge;] стандартной DDD. Частота событий на 1000 человеко-лет составила соответственно 5.3, 8.5 и 8.0 (p=0.31) в этих 3 группах, что предполагает потенциальное отсутствие защитного эффекта от лечения статинами. Частоты ССС среди пользователей статинов и не пользователей остались прежними после коррекции и стратификации по уровню общего холестерина (p=0.18). Существенно более высокие уровни ССС наблюдались среди тех, у кого ИМТ 25-30 кг/м2 (p=0.0066) и тех, кому назначен [&ge;] 10 мг/день преднизона (p=0.0003). Многомерный анализ также предполагал потенциальное отсутствие защитного эффекта статинов против ССС (ОР 1.48; 95% ДИ, 0.79-2.75; p=0.21883), при этом диабет был независимо связан с повышенным риском развития ССС (ОР 4.48; 95% ДИ 1.99-10.08; p=0.00029). Заключение и значимость. Среди пациентов с СРВ использование статинов может не быть защитным при первичной профилактике ССС, независимо от воздействия статинов. Использование преднизона, история диабета и повышенный ИМТ были основными факторами, повышающими сердечно-сосудистый риск в унивариантном анализе. Диабет сохранялся как независимый фактор риска для ССС в многомерной модели. Наша работа подтверждает результаты клинических испытаний, которые показали отсутствие снижения субклинических мер атеросклероза при использовании статинов у пациентов с СРВ, а также механистические подисследования, которые показали, что статины неэффективны в нормализации проатерогенных изменений, вызванных СРВ.

Птеригиум – это распространенное заболевание поверхности глаза с многофакторной этиологией, включающей воздействие окружающей среды и дисрегуляцию иммунной системы. Интерлейкин-12 (IL-12) – ключевой иммуно-модулирующий цитокин, связанный с воспалительными и опухолевыми процессами, однако его генетический вклад в птеригиум остается неясным. Цель данного исследования заключалась в оценке ассоциации между полиморфизмами и предрасположенностью к птеригиуму. Было проведеноHospital-based case-control study, включающее 160 пациентов с птеригиумом и 320 контрольных лиц, сопоставленных по возрасту и полу. Генотипирование полиморфизмов rs568408 и rs2243115 выполнялось с использованием методов полиморфизма длины ограничивающих фрагментов. Оба полиморфизма находились в равновесии Харди-Уайнберга среди контролей (=0.2165 и =0.5533). Не было выявлено значительных различий в распределении генотипов между случаями и контролями для rs568408 (по тренду =0.5727) или rs2243115 (по тренду =0.5471). Генотипы rs568408 AG и AA показали незначительные ассоциации с риском птеригиума (ОР=1.14, 95% ДИ=0.72-1.78, =0.6603; ОР=1.63, 95% ДИ=0.59-4.49, =0.4950). Аналогично, аллельные анализы не выявили значительных ассоциаций (для rs568408, ОР=1.21, 95% ДИ=0.84-1.76, =0.3527; для rs2243115, ОР=1.27, 95% ДИ=0.81-2.01, =0.3581). Несмотря на опухолевые и воспалительные характеристики птеригиума, полиморфизмы не были значительно связаны с предрасположенностью к заболеванию. Тем не менее, IL-12-опосредованные иммунные пути могут все же способствовать патогенезу заболевания через функциональную регуляцию, а не через генетическую вариацию. Необходимо проведение дальнейших исследованиях большого масштаба и механистических исследований.

Для оценки больших языковых моделей (БЯМ) в предэндоскопической (ПЭ) стратификации риска и предсказании эндоскопических находок при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (КВУГЖ), а также для сравнения их эффективности с клиническими шкалами риска, традиционными моделями машинного обучения (МО) и гибридными подходами. Это многоцентровое ретроспективное исследование включало 384 пациента с КВУГЖ, которые прошли эндоскопию. Пять БЯМ были протестированы с использованием структурированных нулевых запросов на основе клинических и лабораторных данных ПЭ. Их эффективность в выявлении пациентов с высоким риском была сопоставлена с шкалой Глазго-Блэтчфорда (GBS), AIMS65, шкалой Рокалла для ПЭ и моделями МО. Также были оценены гибридные модели БЯМ-шкала. Два гастроэнтеролога оценили качество обоснований, сгенерированных БЯМ. GBS показала наилучшие дискриминационные показатели среди клинических шкал (площадь под кривой операционной характеристикой [AUROC] 0.73). Среди БЯМ GPT-5 достиг наивысшей точности (0.66), в то время как Grok продемонстрировала наилучшие сбалансированные показатели (0.59; F1 0.47). Gemini-2.5-Flash имела наивысшую чувствительность (0.89), но низкую специфичность (0.21). Эндоскопические предсказания имели скромную производительность, при этом Gemini-2.5-Flash достигла наивысшей точности точного соответствия (0.34) и микро-F1 (0.38). Гибридные модели улучшили результаты по сравнению с отдельными БЯМ, но не превзошли GBS (лучший: GBS+GPT-5, AUROC 0.67). БЯМ показали более высокие численные показатели по сравнению с традиционными моделями МО, но статистическое сравнение было невозможно из-за отсутствия данных на уровне экземпляров. Grok получила наивысший балл человеческой оценки за качество объяснений. БЯМ показали умеренное качество в стратификации риска КВУГЖ и предсказании эндоскопии, но уступили клиническим шкалам, особенно GBS. Гибридные модели немного улучшили показатели по сравнению с отдельными БЯМ, но не превзошли GBS, поддерживая их использование как вспомогательных инструментов, а не систем поддержки клинического решения.